• 防逃课新潮招:四川高校教师要求学生扫码签到 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


    []目的分析献血者献血不良反应的原因并提前做好预防护理。方法收集长春市中心血站2006年以来96378例无偿献血者中发生的1324例次献血不良反应进行观察。结果不同年龄,性别,初次献血和再次献血者出现不良反应的状况有所不同,其原因主要是精神紧张,献血前过度疲劳、献血环境不理想等因素。经及时处理无一例出现后遗症。结论通过改善献血环境,提高采血人员的素质,加强护理,有效的减少输血不良反应的发生。 [关键词]无偿献血;不良反应;预防;护理 [中图分类号]R457[文献标识码]A[文章编号]1005-0515(2011)-12-109-01 献血反应是在献血过程中由于心理或生理因素引起的以血容量急剧下降、自主神经功能障碍为特征的综合症。在采血工程中,由于各种原因导致极少数献血者在献血过程中或献血后发生献血不良反应,引起了一些人对无偿献血的热情和积极性。为了更好的开展无偿献血工作,扩大献血队伍,减少献血不良反应的发生,本为对2006年以来96378例无偿献血者中发生的1324例次献血不良反应进行了观察分析。 1临床资料本组均为通过《献血者健康体检标准》进行无偿献血者,按规定一次献血200ml或400ml全血,间隔6个月以上,多数献血者(98.63%)无不良反应,有少数(1.37%)发生发言。其中男935例次,女389例次;年龄18-47岁,平均28.9岁;初次献血1146例,再次献血57例;25岁以下者1085例,26岁以上者239例。临床表现多数出现头晕,双眼视物模糊,心慌、胸闷、恶心呕吐、面色苍白、四肢冰凉、出冷汗,少数重者出现四肢抽搐甚至晕厥等症状。 2献血反应原因分析激动心理出现献血反应324例,绝大多数是初次献血(86.6%)。恐惧心理有偿献血者常为多次献血,年龄一般超过35岁,对静脉穿刺疼痛有一定的耐受力;而无偿献血者年龄一般小于30岁。劳累及睡眠不足出现献血反应1324例中,25岁以下者占81.95%,献血前进行强体力性工作身心都处于疲乏状态,也易出现献血反应。空腹献血前要求不得进食油腻食物而使部分人空腹献血发生反应。血流不畅由于血流不畅导致采血时间延长而产生焦虑心理;或采血穿刺不顺利,献血者受疼痛刺激而过度紧张。采血时血流太快200ml全血在2min内采完,使献血者发生暂时性血容量不足。环境因素采血环境欠佳,特别是夏季在流动采血车上采血天气闷热和通风欠佳时。此时如遇一人有献血反应,就可能连锁出现几位献血者同时产生不适反应。 3献血不良反应的预防措施及护理引起献血不良反应的原因有精神紧张、恐惧、空腹献血、环境因素、过度疲劳、睡眠不佳或身体不适、晕针晕血、不良语言刺激、疼痛和漏检等,在采血时引起大脑皮层运动交感神经兴奋,血管扩张,神经末梢释放乙酰胆碱,它与血管平滑肌细胞膜上的M受体结合使血管扩张,外围阻力减少,动脉血压突然下降。诱发献血反应。 3.1加强国家实行献血制度意义及血液生理知识的宣传教育缺乏献血知识和对血站工作不了解,导致恐惧及精神紧张是引起献血反应的主要原因,特别是首次献血者。《献血法》实施以来,我站加大献血科普常识的教育力度和广度,通过传单、板报、橱窗、海报、讲座、幻灯、录像及广播电视、互联网等多种形式广泛做好血液生理知识、献血知识、采血前后的注意事项、《献血法》和《吉林省献血条例》等内容的宣传,做好献血者的心理引导和献血后护理,消除他们的恐惧及紧张心理,使其了解并深信健康适龄者在医生的指导和监护下适量献血不仅不会损害身体健康,还可以促进新陈代谢,预防心脑血管疾病及癌症;定期献血不但可以挽救亟待输血病患者的生命,而且可引导定期检查身体,提高生存质量作用;献血不但帮助他人,而且还可帮助自己和家人。对来站登记献血的公民,宣传人员热情接待,介绍血站环境和工作流程,耐心解答疑问,讲解采血前的注意事项不要空腹献血,采血前一天起吃清淡饮食,身体不适、过度疲劳、睡眠不足者延期献血,有晕针晕血史者不宜献血。让献血者充分了解有关献血知识,了解血站工作,消除恐惧紧张情绪。通过系统宣传,可有效地预防和减轻因心理反应而引起的精神过度紧张,减少献血反应发生。 3.2严格体检,全面了解献血者身体健康情况 3.2.1创造良好的献血环境采血环境可直接影响献血者的心情和心理、献血意向及身体状况。在明亮、安静、舒适、温馨、宽松的环境中献血,可以很好地预防献血反应的发生。 3.2.2提高采血人员的素质采血人员的素质不仅体现在采血者穿刺技术水平,还包括工作责任心、仪容、仪表、服务态度以及对献血者心理护理等整体素质。采血过程中,随时观察血流情况和询问献血者有无不适,用比较法、脱敏法、分散注意法、暗示法等心理护理方法,让其思想放松,完成采血。发现不适及时处理,并宣传讲解献血后注意事项。通过对工作人员进行定期培训和技术考核,挂牌上岗,强化优质服务,规范服务行为,极大的提高了献血者对采血医护人员的信任,有效地减少了献血不良反应的发生。 3.2.3献血不良反应的护理献血反应一旦发生,工作人员不能惊慌失措,要保持冷静,以免献血者产生恐惧和疑虑心理,在加强心理护理同时,还要及时对献血反应进行对症处理。轻度或中度的献血反应者,尤其是空腹献血者出现一时性低血糖昏厥应终止采血,一般取头高脚低体位卧床休息10min左右或引用些含糖饮料即可;对重度这终止采血、采取头高低位,针灸或按压人中、合谷等穴,密切观察血压、脉搏、心率和体温变化并做好记录,必要时可静脉输注葡萄糖液及镇静剂,可很快恢复正常。经上述处理1324例有献血反应者均未留下后遗症。除上述治疗和处理还要加强对献血者的心理护理,消除献血者恐惧和疑虑心理、稳定其情绪,这也是减轻和缓解献血反应症状的重要措施。 因此,分析献血过程中发生不良反应的原因,提前做好预防,采取适当护理措施,保护广大无偿献血者的身心健康,促进采血工作的顺利进行以及无偿献血工作的推广具有重要意义。 参考文献 [1]王培华.输血技术学[M].北京人民卫生出版社,19989-17. [2]许彬,付萍,安阳.引起献血不良反应的原因分析与预防措施[J].临床血液学杂志(输血与检验),2008,21(2)216-217. [3]张迎奇,吴志民,水波等.献血不良反应与预防措施[J].基层医学论坛,2011,15(13)446. [4]王珍.浅析献血不良反应的发生原因、预防和护理[J].当代医学,2011,17(13)130. [5]高华.献血前护理的重要性[J].临床合理用药杂志,2011,4(8)83-84. [6]宋韵华.献血者的心理反应及心理护理[J].医学信息?中旬刊,2011,24(4)1432-1433.

    上一篇:浅谈测量技术的应用

    下一篇:没有了